各市、县（区）卫生计生委（局），宁东管委会社会事务局，自治区卫生计生监督局，自治区疾病预防控制中心：

为及时了解掌握全区食品安全与卫生计生监督工作落实情况，推广好的经验和做法，查找工作中存在的问题和不足，自治区卫生计生委组成督导组对五市及所辖部分县（市、区）和宁东管委会2015年食品安全与综合监督年度工作完成情况进行了考核，听取了五市卫生计生行政部门和宁东管委会社会事务局2015年年度工作开展情况汇报，并随机抽取一个县（区）进行延伸考核。现将考核情况通报如下：

一、2015年食品安全风险监测工作完成情况

各级卫生计生行政部门采取措施，及时制定本地区监测方案，有序推进监测进度，全区食品安全风险监测任务总体完成情况良好，食源性疾病病例信息及病原学监测情况明显好于去年。五市均在全区监测方案基础上，结合实际增加了微生物及其致病因子监测样本量。食源性疾病暴发事件报告意识增强，上报暴发事件较前几年明显增加，其中吴忠市上报食源性疾病暴发事件最多。

二、2015年综合监督工作完成情况

（一）业务工作稳步推进

1.卫生行政许可进一步规范。各地均能按照法定职权范围开展卫生计生行政许可工作，考核中发现，各地卫生许可档案一户一档材料规范、目录清晰、文书齐全，除农村集中式供水单位卫生许可率未达到要求外，其他专业卫生许可持证率基本达到了要求。

2.经常性卫生监督落实到位。各地认真贯彻《传染病防治法》、《职业病防治法》等法律法规，切实履行卫生计生监督职责，全面实施综合执法。在抓好源头管理，加强重点环节、重点行业监管的同时，结合实际不断加大监督执法力度和监督检查频次，全面开展学校卫生、公共场所、饮用水卫生、医疗卫生、传染病防治、放射卫生等监督检查工作，抽查考核的市、县（区）经常性卫生监督覆盖率基本达到规定的标准。吴忠市、中卫市和青铜峡市、中宁县经常性卫生监督档案完整，执法文书齐全，书写规范。

3.重点及专项工作扎实开展。各级卫生计生监督机构能够按照《2015年全区卫生计生重点监督检查和专项监督检查工作实施方案》的要求，结合辖区工作实际，及时制定工作计划，明确分工，落实责任，采取日常监督和专项监督检查相结合的方式，有针对性地开展工作，先后组织开展了学校卫生、饮用水卫生、传染病防治、打击非法行医、打击代孕、稽查专项、放射卫生、法律法规落实情况等14项重点监督检查和专项监督检查，着重解决了一些社会影响大和群众高度关注的问题。各地对要求检查的内容做到全覆盖，检查工作有记录，上级对下级有督导，工作结束有总结，基本上能够按照要求时限上报工作总结。

4.违法案件查处力度不断加大。各级卫生计生监督机构行政执法文书制作进一步规范，适用法律比较准确。严格按照法定程序开展监督执法行为，严肃查处了一大批违法违规案件。截止11月30日卫生监督信息报告系统数据显示，卫生行政处罚案件中主要为公共场所案件（402件），其次是医疗卫生（230件）和传染防治案件（83件）。其中银川市查处367件，罚款22.5万元；石嘴山市查处76件，罚款7.89万元；吴忠市查处83件，罚款7.55万元；固原市查处70件，罚款7.22万元；中卫市查处142件，罚款万元23.09万元。查处案件最多的为兴庆区卫生监督所（213件），其次为中卫市卫生监督所为（66件）和中宁县卫生监督所（60件）。案件查处最少的为固原市卫生监督所（0件）、灵武市卫生监督所（1件）。各地案件查处指数分别为银川市1.14、石嘴山市0.91、吴忠市0.73、固原市0.69、中卫市1.19。查处指数最高为银川市卫生监督所，最低为灵武市卫生监督所和固原市卫生监督所。

5.卫生监督法制宣传培训不断强化。各地均能按照国家及自治区文件要求做好法制宣传培训工作，通过开展“食品安全宣传周”、“职业病防治法宣传周”、“打击非法行医宣传月”等活动，采取设立咨询台、陈设展板、发放宣传资料和悬挂横幅等方式，向群众宣传食品安全、职业卫生、医疗安全、传染病防治等相关法律法规知识，加大卫生法律法规的宣传力度，有效引导社会舆论，营造良好的卫生监督社会氛围。同时，注重卫生监督人员的业务培训，组织开展网络在线培训工作，每名监督员均超过30个学时。各地能够依法做好管理相对人的培训教育工作，培训方案、工作计划和培训记录均较完整。

6.卫生监督信息报告质量不断提升。各地建立健全卫生监督信息报告管理及考核制度，明确信息报送流程，规范信息安全管理、培训资料的保存和利用、考核评估等内容，设立了专职卫生监督信息报告管理员，杜绝迟报漏报现象发生。

7.突发公共卫生事件应急处置能力得到加强。各地及时修订完善突发公共卫生事件应急预案，设立了突发公共卫生事件组织机构，成立了应急处理技术队伍，及时有效处理突发事件。

8.法律法规落实情况监督检查有序开展。各级卫生计生行政部门按照《宁夏卫生计生重要法律法规监督检查工作规划》（2014-2017），采取由县（区）级卫生计生行政部门自查，市级抽查的协调工作机制，组织卫生计生监督、疾控、采供血、医院、精神卫生专业机构，顺利完成《献血法》、《精神卫生法》2部法律和《护士条例》、《人体器官移植条例》、《公共场所卫生管理条例》3部法规落实情况监督检查工作任务。

（二）综合管理不断深入

1.政务公开工作进一步落实。各地均能扎实开展政务公开工作，真正做到方便群众办事、强化权力监督，通过网站、公示栏、图书资料、媒体宣传、指示牌等形式，向社会公示卫生监督机构基本情况、政策法规、卫生监督制度、工作动态、卫生行政许可、卫生监督监测情况、卫生行政处罚等情况，接受社会监督。

2.稽查工作进一步加强。各地以建立健全各项规章制度为基础，积极开展行政执法稽查工作，加强对卫生监督执法人员执法行为、卫生行政许可、行政处罚的监督稽查，定期通报稽查结果。市、县（区）均在本年度内完成执法责任制落实、着装风纪、卫生许可、文书质量、案件审查等内容的稽查，频次达到4-11次，市级对所辖的县（区）都开展了2-4次的专项稽查，对稽查中发现的问题及时进行了指导，并向当地卫生监督机构下发了稽查通报。

3.卫生监督协管工作扎实开展。从检查情况看，县（区）级对卫生监督协管员培训覆盖率均达到100%。市级主要以培训师资力量为主，培训率达到96%以上，对直管的乡镇卫生院和社区卫生服务中心协管员的培训覆盖率为100%。现场抽查西夏区3家乡镇卫生院，均建立辖区协管单位底册，并每月一次开展了卫生监督协管巡查工作，巡查内容达到我区规定的协管服务规范要求。3家卫生监督协管室巡查率100%、覆盖率100%。卫生监督协管信息记录符合要求，能对巡查中发现的问题及时汇总，且能按时上报。

4.投诉举报受理及时。各地均建立投诉举报制度并对外设立投诉举报电话，有专门机构负责投诉举报的受理。抽查部分群众投诉举报受理记录，均能规范处理，记录完整，及时反馈，按时办结率达到100%。

5.内部考核进一步规范。各级卫生计生监督机构对内设机构实行综合目标管理，制定目标管理责任书和目标管理的实施细则；建立人员绩效考核制度，健全德、能、勤、绩、廉等方面的考核指标和要求，人员年度考核记录健全。

（三）作风建设不断加强

各地均建立完善了党风廉政建设责任制和惩防制度，签订了工作责任书，同时，按照“服务对象评议为主、内部评议为辅”的原则，主要采取发放行风评议调查问卷的方法进行满意度测评和征求建议意见。从提供的测评问卷显示，银川市满意度达96.7%，石嘴山市满意度达97.5%，吴忠市满意度达100%，中卫市满意度达98.76%，固原市未开展满意度调查。

（四）宁东管委会工作考核情况

宁东地区卫生计生综合监督工作由宁东管委会社会事务局承担，社会事务局下属公共卫生中心承担具体监督执法工作。该机构办公场所正在建设中，核定人员编制10名，目前仅有在编工作人员3人，人员尚未取得行政执法资格。宁东管委会在人员有限的情况下，开展了卫生行政许可和学校卫生、公共场所、生活饮用水、传染病防治、医疗服务、打击非法行医、打击代孕等专业卫生监督工作。但未按照自治区重点监督检查和专项监督检查工作要求按时上报各项工作总结，且在考核中未按要求对相关工作资料进行整理，无法量化打分。

三、主要亮点创新工作

（一）各地在开展卫生行政许可和经常性卫生监督工作中，充分利用现场快速检测仪器获得相关信息数据，不断提高监督效率，同时弥补全区卫生监测能力不足的问题。石嘴山市、银川市利用公共场所现场快速检测设备开展公共场所卫生监测，并将检测结果作为评判场所卫生状况的初筛依据。

（二）银川市在全区率先探索开展二次供水单位量化分级管理。通过量化，确定监管关键环节，合理分配监督资源，降低卫生风险，提高监管效率。推行学校传染病责任清单制度，实现“履责一单清”，从源头明确学校和卫生计生监督机构在学校传染病防控工作的职责，切实解决责任虚化空转的问题，做到职责明确、事项具体、责任清晰。

（三）西夏区创新监管方法，建立打击非法行医投诉举报奖励制度。实施高效亲民服务，制作联系群众服务卡，建立卫生计生监督微信平台，扩大了卫生计生监督的社会影响力。

（四）石嘴山市制定中小学教学环境卫生监督现场监测工作规程，抽取部分学校开展学校卫生综合评价工作，学校卫生监督管理工作有了更为具体、明确的标准，使日常监督管理工作更具操作性。坚持“以示范促规范”的思路，以强化行业自律、创新监管模式为抓手，创建“公共场所示范店”，发挥典型示范引领作用。

四、存在的主要问题

（一）部分地区食品安全工作进度缓慢。部分疾控机构仍存在人员和设备不足、检测能力和水平较低、质控措施不到位、信息数据错误率较高、食源性疾病报告率较低等问题。个别哨点医院重视不够，自治区第四人民医院截止督导检查时，食源性疾病病例信息报告仅为7例。

（二）综合监督工作开展不平衡。部分地区对今年确定的各项监督检查工作以及法律法规落实情况监督检查工作重视程度不够，存在以文件落实文件、督导检查缺失、协调配合不够、上报总结数据错误等问题。部分卫生计生监督机构对发现的违法违规行为查处力度还不大，对严重违法违规行为只给予警告或较低额度罚款，个别卫生计生监督机构全年无一起行政处罚案件。日常工作信息和总结报送不及时，惠农区至今未报送稽查专项工作总结，隆德县、西吉县未报送放射卫生技术服务机构专项整治工作总结，影响了全区工作。个别地区无证行医现象还未彻底铲除，遗留问题至今尚未解决，严重威胁群众健康安全。

（二）卫生行政许可和管理不够规范。部分地区农村集中式供水单位和城市自建供水卫生设施设备简陋或匮缺，不符合卫生行政许可要求，导致供水单位卫生行政许可率较低。个别地区仍存在医疗机构许可证有效限期和诊疗科目设置不符合规定、未按时进行年度校验等问题。部分地区卫生计生行政部门职能缺位，监督工作协调机制未能有效建立，应由卫生计生行政部门牵头负责的打击非法行医专项行动、法律法规落实情况监督检查等工作交由监督机构代为开展，导致有关工作成效不明显。

（三）办案质量有待进一步提高。部分地区卫生计生监督机构办理卫生行政处罚案件中，仍存在执法文书使用不规范、违法事实认定不正确、证据采集不充分、监督意见书撰写不规范等问题。

（四）政务公开及协管信息报送还有差距。由于各地卫生计生行政管理不统一，卫生行政许可、卫生监督监测情况、卫生行政强制及处罚等内容信息公示不够。部分地区协管员报送信息与卫生监督机构接收信息后的处理存在脱节，未对协管员报送的违法信息做及时处理，出现协管员重复报送违法信息现象。

(五）卫生监督技术支撑能力亟需提高。作为卫生监督技术支撑部门的疾控机构，不同程度存在设备陈旧落后、专业人员不足、检测能力有限等问题，不能满足当前卫生计生监督监测检验工作的需要。部分地区由于卫生计生行政部门协调不力、疾控机构配合不够，未能按照方案要求完成辖区内分配的抽检任务数。其中固原市未开展集中空调通风系统重点监督检查工作，青铜峡市未完成饭馆（餐厅）空气质量检测、盐池县未开展空气中PM10检测，西吉县未完成沐浴场所和美容美发场所抽检任务。

（六）卫生计生监督保障工作还不够。地方政府对卫生计生监督机构财政投入不足，严重制约卫生计生监督执法工作的正常开展。基层卫生计生监督机构编制不足，人员严重短缺，工作量大导致超负荷工作，严重影响重点和专项监督检查工作的开展。

五、下一步工作要求

（一）切实履行卫生计生管理职责。各级卫生计生行政部门要切实发挥在本地区开展食品安全、公共卫生、医疗卫生和计划生育监督工作中承担的组织、协调和保障作用，认真履行职责，对内加强疾控机构与监督机构协调配合，对外做好与公安、工商、食品药品监管等部门的沟通与协调，充分调动和发挥基层监督执法机构和人员的积极性和主动性，为卫生计生监督执法机构开展执.法工作提供有力保障。宁东管委会社会事务局要严格按照有关工作要求，及时报送工作总结，规范工作资料归档管理，切实履行监管职责。

（二）严格行政许可和校验工作。各级卫生计生行政部门要加强医疗机构审批许可管理，严格设置审批流程，严把个体诊所准入条件，规范医疗机构执业行为。要依法定期组织开展校验管理工作，加强行政许可与日常监督信息沟通，落实卫生监督机构参与医疗机构审批与校验工作，将日常检查检查结果作为重要的校验审核依据，对违法违规问题较多以及不良执业行为积分达到一定分值的给予暂缓校验或注销注册。

（三）提升卫生计生监督执法效能。各级卫生计生监督机构要忠实履行工作职责，争取卫生计生行政部门支持，积极协调疾控机构，依法开展公共卫生、医疗卫生和计划生育监督抽检和检测工作。要依法严肃查处违法违规行为，尤其对监督检查和检测不合格的单位，要依法予以行政处罚，严禁以查代罚、以罚代管、以罚代刑，杜绝执法缺位、人情执法以及行政不作为等问题。全面推行卫生行政处罚自由裁量权基准制度，推行行政处罚约谈制度，强化卫生计生监督执法基本技能培训和训练，努力提高卫生计生监督工作的技术含量和执法能力。

（四）依法履行技术支撑机构职责。各级疾病预防控制机构要切实履行法定职责，认真做好食品安全风险监测和食源性疾病报告工作，保质保量完成公共场所监管工作中承担的检测任务，按时向同级卫生计生监督机构报送检验、检测结果，不得以任何理由拒绝开展或拖延开展公共场所卫生检测工作。自治区和五市疾控机构要对下级疾控机构工作开展情况进行业务指导和督导检查。

（五）认真做好食品安全风险监测工作。各级卫生计生行政部门要建立完善食品安全风险监测工作机制，带领疾控机构重点加强食源性疾病监测哨点医院的督导检查。疾控机构要明确工作分工，量化工作任务，加强采样环节质量控制，加强风险监测结果利用，保质保量完成各项工作任务。要督促承担食源性疾病监测任务的哨点医院，按照有关要求切实做好便样采集和病例信息上报工作。

（六）扎实做好卫生计生综合监督工作。各级卫生计生行政部门要主动争取当地政府、编制、财政部门支持，落实基层卫生计生监督机构人员编制，保障监督执法业务工作经费，保持卫生计生监督执法队伍相对稳定。尚未完成监督机构业务用房建设项目的青铜峡卫生监督所等4家单位，要加快项目建设进度，力争2016年6月前全部完成项目建设。要认真做好《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查，切实提高监督检查报告质量和统计数据的准确性。要继续强化卫生监督稽查工作，要将重点专项工作和经常性卫生监督工作统筹安排有机结合，进一步加强卫生监督协管工作，提高协管工作质量。狠抓卫生监督员网络培训工作，持续提高卫生监督信息报告工作质量，确保卫生监督信息报告信息数据真实、准确、及时、完整。各级卫生计生行政部门、疾控机构和卫生计生监督机构对督查中发现的问题要高度重视，逐一梳理，分析原因，制定整改措施，并有效跟踪落实，确保各项工作顺利完成。

    宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会办公室

                  2015年12月23日

   抄送：国家卫生计生委综合监督局,各市、县（区）卫生监督所、疾控中心

   宁夏回族自治区卫生计生委办公室         2015年12月23日印发